Le Cytomegalovirus

Qu'est ce que le Cytomegalovirus ou CMV ?

Le cytomégalovirus, virus essentiellement transmissible par les urines et la salive des jeunes enfants, n'est, en fait, dangereux qu'en cas de grossesse : si le futur bébé en est atteint, des anomalies graves en particulier du développement neurologique peuvent être causées.

Une prise de sang effectué avant la grossesse permettra de déterminer si vous êtes immunisée ou non contre le cytomégalovirus (C.M.V.). Si l'analyse révèle la présence d'anticorps, aucun problème : vous et votre fœtus serez protégés.

Par contre, si vous n'avez jamais contracté  ce virus, des mesures de précaution s'imposent surtout si vous être en contact favec des enfants. Vous pourrez d'ailleurs bénéficier d'une mesure d'écartement si vous travaillez dans une crèche, une école,...

De plus, vous devrez redoubler de vigilance au niveau de l'hygiène : savonnez-vous bien les mains après chaque contact fréquemment avec des enfants, en particulier si vous changez des couches, mouchez, si vous avez essuyé sa salive ou que vous l'avez aidé à aller aux toilettes.

Des prélèvements sanguins pratiqués durant votre grossesse permettront de dépister une éventuelle contamination au C.M.V.

Il n'existe actuellement pas de vaccin pour cette affection.

Comment l'attrape- t'on ?


Paradoxalement, les progrès en matières d'hygiène ont augmenté le risque d'exposition au virus pendant la grossesse. Autrefois, la plupart des jeunes filles  contractaient cette maladie sans s'en rendre compte. Il semble qu'actuellement, 50% des jeunes femmes ne soient pas immunisées.

Le cytomégalovirus étant éventuellement présent dans la salive, les larmes, les sécrétions nasales et les urines des enfants, le risque d'être contaminé est plus important pour les mamans d'enfants de moins de trois ans vivant en collectivité (crèche, maternelle, gardienne,...). Le risque est également important pour toutes les jeunes femmes qui ont des contacts professionnels avec de petits enfants.

Les règles d'or pour éviter une contamination (simples mais contraignantes) :

 Lavez-vous les mains après chaque contact avec les urines de votre ou vos enfants (couche, pot,...).

 Evitez les bisous sur la bouche.

 Désinfectez chaque jour le pot de votre enfant en mettant des gants.

 Ne partagez pas vos affaires de toilette avec votre enfant.

 Evitez le traditionnel « une cuillère pour maman, une cuillère pour bébé » et abstenez-vous de goûter ses biberons ou de sucer sa tétine.

En cas de contamination


Lorsqu'une première infection au cytomégalovirus survient pendant la grossesse, elle est sans danger pour la maman et les symptômes sont comparables à ceux d'une légère grippe.

C'est surtout pour le fœtus que cette infection est dangereuse et le risque de séquelles est plus élevé si la contamination a lieu les six premiers mois de la grossesse.

Le CMV provoque chez le fœtus des atteintes cérébrales, neuro-sensorielles (surdité, lésions oculaires, retard psychomoteur), intestinales ou un retard de croissance.

Il n'existe actuellement aucun vaccin ou traitement actif.

En cas de contamination, il faudra donc rechercher la présence du virus dans le liquide amniotique et évaluer les lésions par écographie. En cas de diagnostic sévère, une interruption médicale de grossesse doit être discutée.

 

 

 

Actualisation novembre 2012